BetVictor Sports(伟德体育)国际官网新英格兰医学杂志详述美首例新冠：第9日肺炎瑞德西韦有效

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　　当地时间1月31日，权威医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）在线发表了研究论文“First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States”。该论文数据截至1月30日。作者提到，目前全世界在开展调查，以便更好地了解传播动态和临床疾病的谱系。本报告描述了美国第一例确诊的2019年-nCoV感染病例的流行病学和临床特征。该患者最初症状轻微，在发病第9天进展为肺炎，随后用一种尚未获批的药物——瑞德西韦（remdesivir）治疗，结果显示治疗有效，但目前仍在住院观察。

　　医务人员也收集了患者的鼻咽拭子样本用于病原体检验，最先检测出甲流和乙流结果均为阴性。48小时内其他检测结果也返回：没有检测出副流感、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、以及腺病毒的存在。此外，4种已知能感染人类导致疾病的常见冠状病毒（HKU1，NL63，229E，OC43），结果仍然是阴性。考虑到患者的旅行史，当地和华盛顿州卫生部门立即得到了联系，随后华盛顿卫生部和急诊室医务人员一起报告了美国疾控中心紧急行动中心。虽然患者报告说他在中国没有去过华南海鲜市场，也没有和已知的病人进行过接触，但美国CDC很快决定检测这名患者是否携带2019-nCoV。

　　此外值得注意的是，患者粪便也检测出现新型冠状病毒阳性。而该病毒对于在呼吸道外的潜在影响，目前我们还不甚了解。作者们总结道，从这一个病例来看，早期他只有发烧和咳嗽的现象，直到症状出现的第9天，病情才进展到肺炎的阶段。考虑到早期的症状非常轻微，且和其他冬季的传染性疾病有着类似之处，这也增加了诊断的难度。关于remdesivir的治疗，作者们认为这是基于患者日益恶化的病情，使用美国的“同情用药”（compassionate use）原则进行的治疗。